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尊敬的參保人員：

您好！

醫(yī)療保障基金是廣大參保群眾的 “看病錢 ” “救命錢 ”。為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，有效保障基金安全。沅陵縣醫(yī)療保障局自成立以來，堅決貫徹落實習近平總書記對醫(yī)保基金監(jiān)管做出的重要指示批示精神，把打擊欺詐騙保、維護基金安全作為一項重要政治任務來抓，通過持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動，基本形成了“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好社會氛圍。

為進一步增強參保人員法治意識，在全社會樹立共同維護醫(yī)保基金安全的良好風尚，縣醫(yī)療保障局于4月1日起，在全縣范圍內(nèi)開展以“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線” 為主題的集中宣傳月活動。希望通過集中宣傳活動，讓您更深入地了解醫(yī)療保障政策，更加關(guān)心和支持醫(yī)療保障事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，不參與以下違法違規(guī)行為：

一、通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務項目等方式，騙取醫(yī)療保障基金；

二、將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用或者持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥；

三、利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益。

四、重復享受醫(yī)療保障待遇。

個人有上述違法違規(guī)行為的，醫(yī)療保障行政部門將依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的規(guī)定，責令改正；造成醫(yī)療保障基金損失的，責令退回；屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月；騙取醫(yī)療保障基金支出的，除依照前述規(guī)定處理外，還將由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。構(gòu)成詐騙罪的，將移送司法機關(guān)依法追究刑事責任。

維護醫(yī)保基金安全事關(guān)你我、人人有責，我們希望您主動同套取、騙取醫(yī)療保險基金的行為作斗爭，積極支持和配合我局開展的打擊欺詐騙保集中整治行動，自覺抵制個別定點醫(yī)藥機構(gòu)的違法違規(guī)行為。我局已在全縣開通舉報熱線，舉報電話：0745—4224550，歡迎您能提供違法違規(guī)有效線索，查實以后，我們將根據(jù)《湖南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則》予以獎勵。

衷心感謝您對我縣醫(yī)療保障事業(yè)的理解、支持和幫助。

沅陵縣醫(yī)療保障局

2022年4月13日