湖南省民政廳 湖南省財(cái)政廳關(guān)于做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知

沅陵縣人民政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站 71584.cn 發(fā)布時(shí)間：2024-04-11 14:43

湖南省民政廳 湖南省財(cái)政廳關(guān)于做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知
湘民發(fā)〔2024〕13號(hào)
各市州、縣市區(qū)民政局、財(cái)政局：
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，切實(shí)解決經(jīng)濟(jì)困難失能老年人養(yǎng)老服務(wù)保障問(wèn)題，根據(jù)民政部、財(cái)政部《關(guān)于組織開(kāi)展中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》（民發(fā)〔2023〕53號(hào)）、《湖南省推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案（2022—2025年）》（湘政辦發(fā)〔2022〕68號(hào)）要求，決定開(kāi)展全省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面推動(dòng)我省基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，堅(jiān)持兜底線、保基本的原則，聚焦經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)需求，有效整合資源，增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)功能，減輕家庭照護(hù)壓力，切實(shí)提升經(jīng)濟(jì)困難失能老年人生活品質(zhì)。
二、救助對(duì)象
救助對(duì)象需要同時(shí)符合四個(gè)條件。
（一）60周歲及以上的老年人；
（二）已納入當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ戏秶瑢儆诘捅１Ｕ蠈?duì)象；
（三）根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（GB/T42195-2022）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行能力評(píng)估，評(píng)估結(jié)果為完全失能等級(jí)的老年人；
（四）自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)且滿(mǎn)30天。
三、救助標(biāo)準(zhǔn)
各地要結(jié)合轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)成本，確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遵循以下原則：
（一）不得高于當(dāng)?shù)丶泄B(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)的總和。
（二）符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)扣除老年人已獲得的最低生活保障金、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”、高齡津補(bǔ)貼等行政給付后的差額。
（三）長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)參保人員已經(jīng)通過(guò)基金支付基本護(hù)理服務(wù)費(fèi)用的，不納入救助范圍。
四、工作流程
（一）自愿申請(qǐng)。有入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意愿的最低生活保障家庭老年人，應(yīng)當(dāng)由本人或其代理人根據(jù)實(shí)際情況向當(dāng)?shù)乜h級(jí)民政部門(mén)申請(qǐng)進(jìn)行老年人能力評(píng)估。
（二）能力評(píng)估。縣級(jí)民政部門(mén)要根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（GB/T42195-2022），依法組織開(kāi)展評(píng)估。
（三）入住機(jī)構(gòu)。經(jīng)評(píng)估確定為完全失能等級(jí)的老年人，應(yīng)按照就近便捷原則，選擇申請(qǐng)入住縣級(jí)民政部門(mén)公布的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、本人或其代理人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要簽訂三方協(xié)議（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三方協(xié)議”），明確責(zé)任義務(wù)，確定照護(hù)服務(wù)等級(jí)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)方式和出入院管理等內(nèi)容。
（四）申領(lǐng)救助。老年人或其代理人可以在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿(mǎn)30日后，持養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議和有效繳費(fèi)憑證，向縣級(jí)民政部門(mén)申請(qǐng)救助。救助金從申請(qǐng)對(duì)象入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)月起算，并于次月按月支付到其本人賬戶(hù)。
（五）復(fù)核審批。縣級(jí)民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)對(duì)象實(shí)際入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、已享受最低生活保障、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”和高齡津補(bǔ)貼等情況進(jìn)行審核。經(jīng)審核符合條件的，作出予以救助的決定，同時(shí)確定救助金額。經(jīng)審核不符合條件的，作出不予救助的決定，同時(shí)書(shū)面告知理由。
（六）退出機(jī)制。救助對(duì)象違反養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理相關(guān)規(guī)定和“三方協(xié)議”的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向縣級(jí)民政部門(mén)書(shū)面報(bào)告，并及時(shí)辦理退出手續(xù)。同時(shí)，救助對(duì)象經(jīng)濟(jì)、身體狀況發(fā)生變化導(dǎo)致不再符合救助條件或者引起救助金額調(diào)整的，以及自愿退出的，本人或其代理人應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知縣級(jí)民政部門(mén)。縣級(jí)民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)確認(rèn)救助對(duì)象情況，根據(jù)審核情況及時(shí)停發(fā)救助金或者調(diào)整救助金額。
五、資金管理
（一）資金保障。支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)，主要通過(guò)中央財(cái)政困難群眾救助補(bǔ)助資金渠道安排資金，對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人給予救助。
（二）分配原則。救助資金采取因素分配法，主要考慮各地經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)人數(shù)和各地財(cái)政實(shí)際情況，2024年起增加考慮績(jī)效因素。
（三）績(jī)效考核。省財(cái)政廳將會(huì)同省民政廳對(duì)救助資金實(shí)施全過(guò)程進(jìn)行績(jī)效管理，并定期組織開(kāi)展績(jī)效考核評(píng)價(jià)。對(duì)工作效果明顯、救助對(duì)象滿(mǎn)意度高、制度機(jī)制建設(shè)成果突出、社會(huì)反響較好的市州，將在下一年度救助資金分配時(shí)予以適當(dāng)激勵(lì)；對(duì)工作進(jìn)展較慢、救助對(duì)象反映問(wèn)題較多、資金使用效率不高、評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)真實(shí)性和準(zhǔn)確性存在問(wèn)題的市州，將酌情扣減下一年度救助資金。
六、機(jī)構(gòu)管理
各地民政部門(mén)要全面排查，確定一批設(shè)施條件較好、服務(wù)質(zhì)量過(guò)硬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人選擇適宜的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)集中照護(hù)提高經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的生活質(zhì)量，減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)。
（一）公示機(jī)構(gòu)名單。要主動(dòng)公示本地區(qū)符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB38600—2019）強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求，滿(mǎn)足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等具有收住完全失能老年人服務(wù)條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名單，并定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，及時(shí)將管理混亂、服務(wù)質(zhì)量不高等不符合條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行清退。
（二）完善管理制度。要督促指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健全完善管理制度，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為接收經(jīng)濟(jì)困難失能老年人創(chuàng)造良好的管理?xiàng)l件。要綜合評(píng)價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)狀況、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、群眾投訴等情況，開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量評(píng)比，改善照護(hù)服務(wù)條件，確保服務(wù)對(duì)象入住機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。要進(jìn)一步明確家庭責(zé)任，嚴(yán)格按照《湖南省醫(yī)療救助辦法》（湘政辦發(fā)〔2021〕62號(hào)）對(duì)入住機(jī)構(gòu)救助對(duì)象的住院醫(yī)療、門(mén)診醫(yī)療等費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，自費(fèi)部分由家庭承擔(dān)。
（三）強(qiáng)化機(jī)構(gòu)責(zé)任。要進(jìn)一步強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理，從嚴(yán)從實(shí)落實(shí)好安全生產(chǎn)工作的各項(xiàng)要求。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任意識(shí)，明確機(jī)構(gòu)義務(wù)，指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好接收經(jīng)濟(jì)困難失能老年人工作。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為基本養(yǎng)老服務(wù)體系的主力軍，責(zé)無(wú)旁貸要主動(dòng)接收，鼓勵(lì)符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極接收。
（四）加強(qiáng)績(jī)效管理。要定期對(duì)收住經(jīng)濟(jì)困難完全失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核，考核指標(biāo)包括收住對(duì)象人數(shù)、滿(mǎn)意度等。各地可結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放績(jī)效補(bǔ)助，績(jī)效補(bǔ)助總額不得超過(guò)當(dāng)?shù)叵蚪?jīng)濟(jì)困難失能老年人實(shí)際發(fā)放基本養(yǎng)老服務(wù)救助金總額的30%。
七、工作要求
（一）加強(qiáng)工作指導(dǎo)。各地民政部門(mén)要建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭研究協(xié)調(diào)，養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)救助等通力合作的工作機(jī)制。統(tǒng)籌做好救助資金使用和管理，細(xì)化工作流程、權(quán)責(zé)事項(xiàng)和工作規(guī)范，建立對(duì)相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束機(jī)制。每年要按照一定比例對(duì)下級(jí)民政部門(mén)開(kāi)展的救助對(duì)象審核認(rèn)定工作以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行隨機(jī)抽查。養(yǎng)老服務(wù)職能部門(mén)負(fù)責(zé)救助對(duì)象審核認(rèn)定，指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù)。社會(huì)救助職能部門(mén)協(xié)助做好救助對(duì)象資格審核認(rèn)定工作。
（二）加強(qiáng)能力建設(shè)。各級(jí)民政部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力，督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極改善設(shè)施條件，提高對(duì)失能老年人的服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理水平。要提高老年人能力評(píng)估水平，因地制宜推動(dòng)建立統(tǒng)一的相關(guān)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，規(guī)范和加強(qiáng)老年人能力評(píng)估隊(duì)伍建設(shè)。要提高養(yǎng)老護(hù)理員專(zhuān)業(yè)能力，增強(qiáng)職業(yè)道德素養(yǎng)、創(chuàng)新服務(wù)理念、應(yīng)急處置等能力水平，更好滿(mǎn)足失能老年人需求，提高失能老年人服務(wù)專(zhuān)業(yè)化和規(guī)范化水平。
（三）加強(qiáng)信息化管理。各地民政部門(mén)要依托養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)和社會(huì)救助管理系統(tǒng)，加強(qiáng)信息共享、資源整合、協(xié)同推進(jìn)等相關(guān)工作，確保打通線上申請(qǐng)審核等便民服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需將救助對(duì)象入住和服務(wù)情況于入住后15日內(nèi)錄入“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息”系統(tǒng)，利用信息化手段對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效果開(kāi)展跟蹤監(jiān)測(cè)。
（四）加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管。各地財(cái)政、民政部門(mén)要加強(qiáng)救助資金監(jiān)管，對(duì)救助對(duì)象、資金使用、信息公開(kāi)等開(kāi)展全流程監(jiān)管和績(jī)效評(píng)價(jià)，定期開(kāi)展檢查。對(duì)發(fā)生“套補(bǔ)騙補(bǔ)”、擠占挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等違法違規(guī)情況的，依法嚴(yán)肅追究責(zé)任。同時(shí)，要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，會(huì)同相關(guān)部門(mén)建立完善綜合監(jiān)管機(jī)制，對(duì)收住救助對(duì)象的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管力度，確保服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量。縣級(jí)民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在一定范圍內(nèi)，對(duì)獲得救助的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人以適當(dāng)方式進(jìn)行公示，并按規(guī)定建立專(zhuān)項(xiàng)問(wèn)題舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，接受社會(huì)監(jiān)督。
（五）加強(qiáng)引導(dǎo)宣傳。各地民政部門(mén)要通過(guò)多渠道、多形式主動(dòng)做好宣傳引導(dǎo)，為低保家庭準(zhǔn)確解讀政策，指導(dǎo)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動(dòng)接收，鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，引導(dǎo)慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等協(xié)同參與。同時(shí)，各地要發(fā)揮主流媒體作用，通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式，深入推動(dòng)宣傳工作。在工作開(kāi)展過(guò)程中，要注重總結(jié)提煉好經(jīng)驗(yàn)、好做法，及時(shí)報(bào)送至省廳。
本文件自公布之日起施行，有效期五年。

湖南省民政廳

湖南省財(cái)政廳

2024年3月21日