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沅衛(wèi)健發(fā)〔2024〕15號

關(guān)于印發(fā)《關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作的通知》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院），縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

《關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作的通知》已經(jīng)局黨委同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。

沅陵縣衛(wèi)生健康局

2024年4月24日

 關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作的通知

 為進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作，提高合理用藥水平，提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》和《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室中央軍委后勤保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕14號)等有關(guān)規(guī)定，按湖南省健康委關(guān)于加強基層醫(yī)療機構(gòu)處方點評工作的通知（湘衛(wèi)藥政〔2024〕2號）要求，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)就加強全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作有關(guān)事項通知如下：

一、規(guī)范院內(nèi)處方點評

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》要求，完善組織管理體系，建立健全處方點評制度，切實加強對處方點評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，在醫(yī)療機構(gòu)藥物與治療學(xué)委員會（組）領(lǐng)導(dǎo)下，指定專（兼）職人員（臨床業(yè)務(wù)骨干），對本單位及所轄村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的處方開展點評工作。開展處方點評時，每月隨機抽取本單位及所轄村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站處方進(jìn)行點評，每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張。(抽取辦法：每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室每月被點評醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)不少于25%，每名醫(yī)師被點評處方（醫(yī)囑）不少于30份)點評時應(yīng)重點關(guān)注基本藥物、抗菌藥物等合理使用情況，對不合理處方要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，點評結(jié)果應(yīng)及時公布。處方點評結(jié)束后，在每年的4月10日、7月10日、10月10日及第二年的1月10日前，將前一季度每個月的點評結(jié)果報送至縣級衛(wèi)生健康行政部門。

二、加強行政處方點評

縣級衛(wèi)生健康行政部門組織縣臨床合理用藥質(zhì)控中心，每季度根據(jù)省衛(wèi)生健康委確定的日期，抽取轄區(qū)內(nèi)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的當(dāng)日所有處方進(jìn)行點評，并將點評結(jié)果在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行通報。縣級處方點評結(jié)束后，縣級衛(wèi)生健康局在每年的4月20日、7月20日、10月20日及第二年的1月20日前，將前一季度抽取的全部處方及點評結(jié)果報送至市州衛(wèi)生健康行政部門。

三、處方點評結(jié)果運用

縣衛(wèi)生健康行政部門將本級點評結(jié)果和下級點評結(jié)果相符性進(jìn)行通報，納入本級年度國家基本藥物制度績效評價體系。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)院內(nèi)點評及各級衛(wèi)生健康行政部門點評結(jié)果，對存在的問題進(jìn)行綜合分析，研究制定有針對性的改進(jìn)措施，不斷提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。要建立健全相關(guān)獎懲制度，提高醫(yī)務(wù)人員參與處方點評的積極性。

四、有關(guān)工作要求

1、提高認(rèn)識。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）要高度重視處方點評工作，以處方點評工作為抓手，完善藥事管理長效機制建設(shè)，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、明確職責(zé)。縣衛(wèi)生健康局基藥股負(fù)責(zé)基層醫(yī)療機構(gòu)處方點評的組織、督導(dǎo)、資料收集分析上報。縣臨床合理用藥質(zhì)控中心負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)和對衛(wèi)生院每季度一日處方點評。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評工作小組負(fù)責(zé)每月對本單位及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進(jìn)行處方點評。

3、嚴(yán)肅認(rèn)真。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在抽取處方時應(yīng)將隨機確定的日期范圍內(nèi)的所有處方全部提交至縣級衛(wèi)生健康行政部門，不得挑選、遺漏、隱匿處方。

4、公平、公正。縣衛(wèi)生健康局基藥股在處方點評時，對點評的處方樣本量應(yīng)進(jìn)行必要的核實,確保點評工作的公平、公正。

5、加強培訓(xùn)。縣衛(wèi)生健康局、臨床合理用藥質(zhì)控中心要發(fā)揮好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)等作用，定期開展醫(yī)務(wù)人員合理用藥和處方點評知識培訓(xùn),不斷提高處方點評水平。

6、及時處置、公布、通報。鄉(xiāng)鎮(zhèn)處方點評結(jié)束后，對不合理處方要及時處置、公布。縣衛(wèi)生健康局將本級點評結(jié)果和下級點評結(jié)果相符性進(jìn)行通報，納入本級年度國家基本藥物制度績效評價體系。

7、按時上報。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評結(jié)束后，在規(guī)定的時間前，將前一季度每個月的點評結(jié)果和按上級要求抽取的每季度一日衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室處方報送至縣級衛(wèi)生健康局基藥股。