japan乱熟睡侵犯,japan日本丰满人妻sex|japan熟妇_japeaeasesav

沅政辦發(fā)〔2024〕3號(hào)

沅陵縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《沅陵縣建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（便民服務(wù)中心），縣直機(jī)關(guān)各單位：

《沅陵縣建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制實(shí)施方案》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

                         沅陵縣人民政府辦公室

                       2024年4月19日

沅陵縣建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制實(shí)施方案

為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保基金綜合監(jiān)管，堵塞醫(yī)保基金監(jiān)管漏洞，有效維護(hù)醫(yī)保基金安全，根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第735號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕20號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2023〕17號(hào)）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理長(zhǎng)效機(jī)制的通知》（湘政辦發(fā)〔2023〕45號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)共治相結(jié)合，堅(jiān)持行政監(jiān)管與協(xié)議監(jiān)管相結(jié)合，堅(jiān)持專項(xiàng)行動(dòng)與長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)相結(jié)合，懲防并舉、強(qiáng)本固基，以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占醫(yī)保基金的違法行為，加快構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、協(xié)同發(fā)力、系統(tǒng)集成、規(guī)范高效的醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管體系，確保醫(yī)保基金安全高效運(yùn)行，推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化新沅陵發(fā)揮好 “壓艙石” 作用。 

二、工作措施

（一）強(qiáng)化醫(yī)保部門常態(tài)監(jiān)管機(jī)制

1.落實(shí)醫(yī)保部門監(jiān)管主體責(zé)任。醫(yī)保部門承擔(dān)醫(yī)保基金監(jiān)管主體責(zé)任，監(jiān)督檢查納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)屬地日常審核檢查責(zé)任，包括醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)管理、醫(yī)保協(xié)議簽訂及考核等工作，審核、稽查所支付的醫(yī)保費(fèi)用，按照醫(yī)保協(xié)議約定及時(shí)預(yù)警并處理醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違約行為。醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理，依法查處醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

2.嚴(yán)格醫(yī)保定點(diǎn)管理。嚴(yán)格落實(shí)關(guān)于不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)情形的有關(guān)規(guī)定。其中，對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)不愿通過(guò)醫(yī)保協(xié)議約定執(zhí)行不高于同等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價(jià)格政策的，不予定點(diǎn)；對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在內(nèi)控制度不健全，造成基金使用無(wú)賬可查、無(wú)源可溯等情況的，不予定點(diǎn)；對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)受到衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門行政處罰，情節(jié)嚴(yán)重可能影響基金安全的，不予定點(diǎn)。強(qiáng)化費(fèi)用審核稽核工作。建立規(guī)范的初審、復(fù)審兩級(jí)審核機(jī)制，初審復(fù)審崗位實(shí)行不相容管理；充分依托大數(shù)據(jù)分析等手段，實(shí)現(xiàn)初審100%全覆蓋和隨機(jī)抽查復(fù)審不低于5%。探索實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、連鎖藥店一體化監(jiān)管。統(tǒng)籌簽訂醫(yī)保協(xié)議，權(quán)利與責(zé)任共擔(dān)，壓實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室、藥品零售連鎖總部對(duì)門店的監(jiān)管主體責(zé)任；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)抽查方式，常態(tài)化開展對(duì)村衛(wèi)生室、藥品零售連鎖門店的醫(yī)保協(xié)議監(jiān)管。對(duì)存在嚴(yán)重欺詐騙保等重大違法違規(guī)行為的，嚴(yán)格按照協(xié)議約定解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并移送公安部門查處。

3.堅(jiān)持全覆蓋檢查。嚴(yán)格落實(shí)屬地管理責(zé)任，每年至少對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展一次全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)檢查情況評(píng)定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信用等級(jí)；嚴(yán)格做好全覆蓋檢查后續(xù)核查、處理、處罰、整改及典型案件公開曝光工作，及時(shí)向縣人民政府、市醫(yī)保局報(bào)送查處結(jié)果，及時(shí)向縣衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、公安、紀(jì)檢監(jiān)察部門移送相關(guān)線索。

4.經(jīng)常性開展專項(xiàng)整治。強(qiáng)化醫(yī)保、公安、財(cái)政、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，充分發(fā)揮部門綜合監(jiān)管合力，常態(tài)化開展專項(xiàng)整治行動(dòng)。實(shí)施重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)專科專項(xiàng)整治全覆蓋計(jì)劃。根據(jù)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)專科相關(guān)醫(yī)藥服務(wù)行為與醫(yī)藥費(fèi)用特點(diǎn)，系統(tǒng)梳理醫(yī)保基金使用安全隱患，深入查處重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)專科醫(yī)保違法違規(guī)問(wèn)題，嚴(yán)厲打擊 “假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為。

 5.建立醫(yī)保違法違規(guī)問(wèn)題清單管理制度。定期整理發(fā)布醫(yī)保基金監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的典型性、頑固性、苗頭性問(wèn)題，納入負(fù)面清單管理，公告警示、引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為。組織醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)根據(jù)問(wèn)題清單，第一時(shí)間開展自查自糾，主動(dòng)退還違規(guī)資金，整改規(guī)范相關(guān)醫(yī)藥服務(wù)行為。

6.完善監(jiān)管處理機(jī)制。制定免罰輕罰事項(xiàng)清單，積極推行行政執(zhí)法包容審慎監(jiān)管。充分發(fā)揮協(xié)議監(jiān)管與行政監(jiān)管綜合效益，做好協(xié)議處理與行政處罰的有效銜接。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有證據(jù)足以證明無(wú)主觀故意，且既往相關(guān)界定標(biāo)準(zhǔn)不清晰的一般性違法使用醫(yī)保基金并依法可不予行政處罰的行為，按照協(xié)議處理，以規(guī)范整改、警示教育和追回醫(yī)保基金損失、消除不良影響為主；造成醫(yī)保基金較大損失和不良影響的，給予行政處罰處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

7.加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè)。建立健全縣級(jí)醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法體系。高度重視醫(yī)保隊(duì)伍建設(shè)，注重選配有醫(yī)藥、醫(yī)保等專業(yè)背景人員，不斷增強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管業(yè)務(wù)能力。推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)保基金監(jiān)管網(wǎng)格化管理體系建設(shè)。落實(shí)日常監(jiān)管執(zhí)法經(jīng)費(fèi)保障。

（二）強(qiáng)化相關(guān)部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制

1.明確相關(guān)部門職責(zé)。財(cái)政部門負(fù)責(zé)按時(shí)足額劃轉(zhuǎn)醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金及其他應(yīng)撥付資金。發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促醫(yī)保部門將醫(yī)保行政處罰等醫(yī)保領(lǐng)域信用信息及時(shí)、合規(guī)、準(zhǔn)確推送至懷化市公共信用信息平臺(tái)，并在相關(guān)信用網(wǎng)站予以公示，協(xié)助醫(yī)保部門推動(dòng)自我信用承諾公示和信用報(bào)告在醫(yī)保領(lǐng)域的應(yīng)用。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為。市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價(jià)格監(jiān)督、執(zhí)業(yè)藥師管理，規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為，依法依規(guī)查處價(jià)格違法行為。審計(jì)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)保基金相關(guān)政策措施落實(shí)情況的審計(jì)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)重大違紀(jì)違法問(wèn)題及時(shí)移送相關(guān)部門查處。公安部門負(fù)責(zé)依法查處打擊各類醫(yī)保基金違法犯罪行為。其他有關(guān)部門按照職責(zé)做好相關(guān)工作。對(duì)于未納入醫(yī)保協(xié)議管理，但其行為與醫(yī)保基金使用密切相關(guān)、影響基金合理使用的機(jī)構(gòu)等，要按照“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管，誰(shuí)主管、誰(shuí)監(jiān)管”的原則，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。

2.完善部門信息共享機(jī)制。以全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)為數(shù)據(jù)集散地，建立部門信息共享平臺(tái)。積極推進(jìn)戶籍信息、死亡信息、參保信息、離退休信息、征繳信息、防止返貧致貧監(jiān)測(cè)信息等數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，堵住因信息不對(duì)稱導(dǎo)致的醫(yī)保基金監(jiān)管漏洞。

3.完善部門協(xié)同工作機(jī)制。部門聯(lián)動(dòng)開展重大行動(dòng)、查處重大案件，推進(jìn)線索案件查辦協(xié)同，醫(yī)保、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門線索互移、標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、結(jié)果互通。強(qiáng)化行刑銜接，進(jìn)一步完善行政執(zhí)法和刑事司法事前、事中、事后的有效銜接，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法犯罪行為。強(qiáng)化行紀(jì)銜接，對(duì)涉嫌違紀(jì)和職務(wù)違法、職務(wù)犯罪的問(wèn)題線索及時(shí)移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)，加強(qiáng)對(duì)違法違紀(jì)公務(wù)人員的執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)；建立健全重要線索、重大案件聯(lián)查聯(lián)辦和追責(zé)問(wèn)責(zé)機(jī)制，強(qiáng)化震懾效應(yīng)。

4.建立異地協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。落實(shí)就醫(yī)地和參保地監(jiān)管責(zé)任，將異地就醫(yī)費(fèi)用納入就醫(yī)地日常醫(yī)療費(fèi)用審核稽核的重點(diǎn)內(nèi)容；探索建立跨區(qū)域醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)合檢查、異地協(xié)查、問(wèn)題線索橫向移送、異地就醫(yī)違規(guī)問(wèn)題協(xié)同處理等機(jī)制，防范異地就醫(yī)過(guò)程中的欺詐騙保風(fēng)險(xiǎn)。

5.常態(tài)開展部門會(huì)商。在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)保、衛(wèi)生健康、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門定期會(huì)商，分析研判醫(yī)保基金監(jiān)管形勢(shì)，討論醫(yī)保基金監(jiān)管工作中的重大問(wèn)題，協(xié)同推進(jìn)重點(diǎn)案件查處。

6.推行醫(yī)保信用監(jiān)管。建立用人單位、參保人、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等醫(yī)保基金使用相關(guān)主體信用檔案，將欠繳醫(yī)保費(fèi)用、違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為記入信用檔案，推動(dòng)醫(yī)保行為信用分級(jí)分類監(jiān)管。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信用記錄與醫(yī)保基金監(jiān)督檢查頻次、處理裁量，以及醫(yī)保資金撥付、醫(yī)保協(xié)議考核等相掛鉤。對(duì)失信參保人員，可按規(guī)定采取暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等措施。強(qiáng)化跨行業(yè)、跨領(lǐng)域、跨部門守信聯(lián)合激勵(lì)和失信懲戒，探索建立信用修復(fù)、異議申訴等機(jī)制。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)開展行業(yè)規(guī)范和行業(yè)自律建設(shè)，建立行業(yè)自律公約，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束。

（三）強(qiáng)化社會(huì)力量協(xié)同監(jiān)管機(jī)制

1.實(shí)行舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。暢通電話、網(wǎng)絡(luò)、來(lái)信來(lái)訪等投訴舉報(bào)渠道，規(guī)范受理、檢查、處理、反饋等工作流程。認(rèn)真落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)查實(shí)的舉報(bào)線索，根據(jù)《湖南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》給予舉報(bào)人相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。

2.聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員監(jiān)督。建立醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體工作者和群眾代表?yè)?dān)任社會(huì)監(jiān)督員，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員等的醫(yī)保基金使用行為進(jìn)行廣泛深入監(jiān)督。

3.借助第三方力量監(jiān)管。以政府購(gòu)買服務(wù)的形式常態(tài)化引入第三方力量參與監(jiān)管。充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在經(jīng)辦和監(jiān)管方面的專業(yè)優(yōu)勢(shì)。聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)、大數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)及商業(yè)保險(xiǎn)等第三方機(jī)構(gòu)及專業(yè)人員，協(xié)助醫(yī)保部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行病歷核查、大數(shù)據(jù)分析、財(cái)務(wù)審計(jì)等，提高基金監(jiān)管專業(yè)化水平。

4.定期曝光典型案例。嚴(yán)格按照《國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于建立基金監(jiān)管重大案情曝光臺(tái)的通知》要求，醫(yī)保部門依法依規(guī)通過(guò)門戶網(wǎng)站、主流媒體等向社會(huì)通報(bào)主要工作情況，尤其向社會(huì)公開案件查處情況，及時(shí)曝光欺詐騙保典型案件，切實(shí)增強(qiáng)震懾效應(yīng)，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，全方位接受社會(huì)參與監(jiān)督。

（四）強(qiáng)化醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我監(jiān)管機(jī)制

1.落實(shí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范管理，按要求與醫(yī)保系統(tǒng)全面對(duì)接，全面、準(zhǔn)確、及時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)，做好就診患者和購(gòu)藥人員醫(yī)保身份核驗(yàn)、醫(yī)保目錄適用認(rèn)定、記錄和檢查檢驗(yàn)報(bào)告存檔等工作，建立健全醫(yī)保服務(wù)、人力資源、財(cái)務(wù)、內(nèi)部審計(jì)、系統(tǒng)安全等內(nèi)部管理機(jī)制。建立醫(yī)保違法違規(guī)行為自查自糾工作機(jī)制，及時(shí)整改相關(guān)問(wèn)題；接受醫(yī)保監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督，全面配合醫(yī)保基金監(jiān)督、審計(jì)等醫(yī)保基金使用相關(guān)檢查工作。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大醫(yī)保基金使用情況在各類績(jī)效考核中的權(quán)重，主動(dòng)規(guī)范醫(yī)保基金使用行為。

 2.推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生、醫(yī)保行業(yè)自律。鼓勵(lì)并促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會(huì)制定自律公約，促進(jìn)行業(yè)自我規(guī)范和自我約束，提升行業(yè)誠(chéng)信水平。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的法定代表人，要依法依規(guī)簽訂承諾書，約定承擔(dān)的責(zé)任。

（五）強(qiáng)化大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管機(jī)制

1.建立統(tǒng)一的智能監(jiān)控系統(tǒng)。建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，充分發(fā)揮醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)作用。推廣視頻監(jiān)控、生物特征識(shí)別等技術(shù)應(yīng)用。開展藥品、醫(yī)用耗材進(jìn)銷存實(shí)時(shí)監(jiān)管，隨時(shí)掌握使用數(shù)量并與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)。不斷完善藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等基礎(chǔ)信息標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)和臨床指南等醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，完善智能監(jiān)控規(guī)則，提升智能監(jiān)控功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金使用事前、事中和事后全流程監(jiān)管。

2.實(shí)行大數(shù)據(jù)篩查監(jiān)管。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳輸，隨時(shí)掌握定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為原始數(shù)據(jù)，通過(guò)智能審核模塊對(duì)每一筆醫(yī)保支付費(fèi)用進(jìn)行全面審核。

 三、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府分管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政、審計(jì)、公安、司法行政等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的縣維護(hù)醫(yī)保基金安全領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基金監(jiān)管重大行動(dòng)、重大案件查處等工作。縣政府常務(wù)會(huì)議每年至少聽(tīng)取一次醫(yī)保基金監(jiān)管工作匯報(bào)，研究解決醫(yī)保基金安全隱患、基金監(jiān)管經(jīng)費(fèi)保障等重要問(wèn)題。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保基金長(zhǎng)期收支平衡管理，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保基金使用途徑，嚴(yán)禁擠占挪用醫(yī)保基金。每年4月組織開展縣醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，大力開展醫(yī)保基金安全法治宣傳；充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體等媒介平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管政策宣傳解讀，強(qiáng)化輿論引導(dǎo)，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

（二）加強(qiáng)能力保障。綜合考慮醫(yī)保基金收支規(guī)模、服務(wù)對(duì)象等因素，根據(jù)醫(yī)保經(jīng)辦和基金監(jiān)管崗位設(shè)置需求和一事雙崗雙審要求，保障經(jīng)辦服務(wù)和基金監(jiān)管必要的人力配備。加強(qiáng)資源配置，保障醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法經(jīng)費(fèi)和依法履職所需的業(yè)務(wù)用房，依規(guī)配置執(zhí)法用車和執(zhí)法裝備。大力開展監(jiān)管隊(duì)伍培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍政治建設(shè)、能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)，推進(jìn)監(jiān)管隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的督導(dǎo)考核，對(duì)失職瀆職導(dǎo)致重大風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重后果，以及在監(jiān)管工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，要嚴(yán)肅責(zé)任追究。建立基金監(jiān)管工作容錯(cuò)糾錯(cuò)制度，探索建立責(zé)任追究與盡職免責(zé)事項(xiàng)清單，細(xì)化追責(zé)免責(zé)情形，釋放監(jiān)管工作壓力，激勵(lì)監(jiān)管隊(duì)伍輕裝上陣、擔(dān)當(dāng)作為。醫(yī)保部門要建立健全系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)保基金監(jiān)管綜合評(píng)價(jià)制度，定期通報(bào)基金監(jiān)管工作進(jìn)展情況。